Alveolite após extração do siso: sintomas, causas e tratamento

A alveolite é uma das complicações mais conhecidas após a extração de um dente, principalmente do dente do siso.

Embora seja relativamente incomum, ela pode causar dor intensa e exigir acompanhamento pelo cirurgião-dentista.

A boa notícia é que, quando diagnosticada precocemente, a alveolite pode ser tratada de forma eficaz, proporcionando alívio dos sintomas e favorecendo a recuperação.

O que é alveolite?

Após a extração de um dente, forma-se naturalmente um coágulo sanguíneo dentro do alvéolo (o espaço onde estava a raiz do dente).

Esse coágulo é fundamental para proteger o osso e iniciar o processo de cicatrização.

A alveolite ocorre quando esse coágulo não se forma adequadamente, se desloca precocemente ou se desorganiza antes do tempo, deixando o osso exposto e provocando inflamação da região.

Quais são os sintomas da alveolite?

O principal sintoma é uma dor intensa que costuma surgir entre o segundo e o quinto dia após a cirurgia.

Os sintomas mais comuns incluem:

• dor forte que aumenta com o passar dos dias;

• dor que pode irradiar para ouvido, mandíbula ou têmpora;

• gosto ruim ou mau hálito;

• sensação de que o "buraco" da cirurgia está vazio;

• pouca ou nenhuma melhora com analgésicos comuns.

Diferentemente de uma infecção, a alveolite nem sempre apresenta pus, febre ou inchaço importante.

Como saber se é uma dor normal ou alveolite?

É esperado sentir algum desconforto nos primeiros dias após a cirurgia de siso.

Normalmente, essa dor tende a diminuir gradualmente.

Na alveolite acontece o contrário: o paciente geralmente estava melhorando e, após alguns dias, passa a sentir uma dor intensa e persistente.

Sempre que houver piora da dor após a cirurgia, é importante retornar para avaliação.

O que causa a alveolite?

Diversos fatores podem aumentar o risco dessa complicação, como:

• tabagismo;

• higiene bucal inadequada;

• cirurgias mais complexas;

• trauma excessivo durante a extração;

• uso precoce de canudo;

• bochechos vigorosos nas primeiras 24 horas;

• uso inadequado das orientações pós-operatórias.

Na maioria das vezes, a alveolite não acontece por culpa do paciente, mas seguir corretamente as orientações reduz bastante esse risco.

Como é feito o tratamento da alveolite?

O tratamento deve ser realizado pelo cirurgião-dentista.

Após a avaliação clínica, podem ser realizados:

• limpeza cuidadosa da região;

• irrigação do alvéolo;

• aplicação de medicações locais, quando indicadas;

• controle da dor;

• acompanhamento da evolução da cicatrização.

É importante destacar que não existe tratamento caseiro capaz de resolver a alveolite.

Quanto mais cedo o paciente procurar atendimento, mais rapidamente os sintomas costumam melhorar.

Como prevenir a alveolite?

Alguns cuidados ajudam a reduzir o risco dessa complicação:

• não fumar durante o pós-operatório;

• evitar canudos nos primeiros dias;

• não fazer bochechos vigorosos nas primeiras 24 horas;

• manter boa higiene bucal conforme orientação;

• utilizar corretamente os medicamentos prescritos;

• comparecer às consultas de retorno.

Esses cuidados favorecem a estabilidade do coágulo e uma cicatrização adequada.

Quando devo procurar o cirurgião?

Entre em contato com seu cirurgião se ocorrer:

• dor intensa que piora após alguns dias;

• gosto ruim persistente na boca;

• mau hálito importante;

• dificuldade crescente para mastigar;

• qualquer sintoma que fuja do esperado para o pós-operatório.

A avaliação precoce permite confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento rapidamente.

Conclusão

A alveolite é uma complicação que pode ocorrer após a cirurgia de siso, caracterizada principalmente por dor intensa nos dias seguintes à extração.

Apesar de causar bastante desconforto, possui tratamento e costuma evoluir bem quando diagnosticada precocemente.

Seguir corretamente as orientações pós-operatórias e procurar o cirurgião diante de qualquer alteração são medidas fundamentais para uma recuperação tranquila.

Dra. Carolina Calegari
Cirurgiã Bucomaxilofacial
CRO-SC 21.250-IS