Frenectomia em bebê com língua presa: quando pode ser indicada?

Guia completo sobre anquiloglossia, teste da linguinha, melhor idade para intervenção e o que esperar do tratamento.

Se o teste da linguinha detectou língua presa no seu bebê, este conteúdo vai te ajudar a entender o que isso significa, quando tratar e como conduzir esse cuidado com segurança.

O que é anquiloglossia (língua presa)?

A anquiloglossia é uma condição presente desde o nascimento, em que o frênulo lingual é mais curto, espesso ou está inserido em uma posição que limita os movimentos da língua.

O frênulo é aquela pequena membrana que fica embaixo da língua. Quando ele restringe o movimento, pode interferir principalmente na amamentação.

Essa condição ocorre em cerca de 3 a 5% dos recém-nascidos e pode variar de leve a mais acentuada. Nem todos os casos precisam de intervenção, mas isso deve ser avaliado com cuidado.

O teste da linguinha

O teste da linguinha é um exame obrigatório no Brasil, feito ainda nos primeiros dias de vida.

Ele avalia:

• Mobilidade da língua

• Formato da ponta da língua

• Presença e posição do frênulo

• Padrão de sucção

Um resultado alterado não é um diagnóstico definitivo, mas indica a necessidade de avaliação com um profissional capacitado.

Sinais de língua presa no bebê

Além do teste, alguns sinais podem chamar a atenção:

• Dificuldade para pegar o peito

• Sucção fraca ou ineficaz

• Dor durante a amamentação

• Feridas no mamilo

• Ganho de peso abaixo do esperado

• Estalos ao mamar

• Ponta da língua em formato de coração

Se algum desses sinais estiver presente, vale buscar uma avaliação, mesmo que o teste não tenha sido feito.

Qual é a idade ideal para a frenectomia?

Quando há indicação, o ideal é realizar o procedimento ainda nos primeiros meses de vida.

De forma geral:

• Entre 2 e 12 semanas: melhor fase, com recuperação rápida e grande benefício para a amamentação

• Até 6 meses: ainda é um ótimo momento

• Após isso: continua sendo possível, mas com menor impacto na amamentação

Quanto mais cedo for feita, maior a chance de facilitar o desenvolvimento normal da função da língua.

Benefícios da frenectomia

Para o bebê:

• Melhora da amamentação

• Ganho de peso adequado

• Melhor coordenação de sucção

• Desenvolvimento funcional da língua

Para a mãe:

• Redução ou eliminação da dor ao amamentar

• Prevenção de fissuras

• Menor risco de mastite

• Mais segurança e tranquilidade

Além disso, ajuda a evitar um ciclo de frustração e cansaço que muitas famílias enfrentam nesse início.

Técnica com bisturi (lâmina fria)

A frenectomia com bisturi é uma técnica segura, tradicional e muito eficaz.

Um dos pontos importantes dessa abordagem é a possibilidade de realizar suturas reabsorvíveis, que ajudam na organização da cicatrização, oferecendo mais estabilidade ao tecido no pós-operatório.

Além disso, quando bem indicada e executada, essa técnica pode apresentar menor chance de fibrose, favorecendo uma cicatrização mais funcional e com melhor mobilidade da língua ao longo do tempo.

Avaliação fonoaudiológica e reabilitação

Antes da cirurgia, é fundamental que o bebê seja avaliado por um fonoaudiólogo.

Essa avaliação ajuda a entender como a língua está funcionando na prática, principalmente durante a amamentação, e contribui para uma indicação mais precisa do procedimento.

Após a frenectomia, a reabilitação é essencial.

Geralmente, o acompanhamento com a fonoaudiologia é iniciado entre 24 e 48 horas após a cirurgia, com orientações e exercícios que ajudam o bebê a aprender a usar a língua de forma adequada.

Esse cuidado faz toda a diferença no resultado final.

Como é o procedimento

É um procedimento simples e rápido, geralmente realizado em poucos minutos.

• O bebê fica confortável e acompanhado pelos pais

• Utiliza-se anestesia local

• A liberação do frênulo é feita de forma delicada

• Em pouco tempo o bebê já pode mamar

Pós-operatório

A recuperação costuma ser tranquila, mas alguns cuidados são importantes:

• Amamentar logo após o procedimento é recomendado

• Pode haver pequeno sangramento nas primeiras horas

• A cicatrização acontece rapidamente

• Uma leve placa esbranquiçada na região é normal

Em relação ao uso de chupetas e mamadeiras, é importante ter atenção:

• Evitar o uso nos primeiros dias, sempre que possível, para não interferir no novo padrão de movimento da língua

• Quando necessário, o uso deve ser orientado de forma individualizada

• A prioridade deve ser estimular a amamentação ao peito, que é a melhor forma de reeducar a função da língua

Esses cuidados ajudam a evitar adaptações inadequadas e favorecem um melhor resultado funcional.

Segurança do procedimento

A frenectomia é considerada segura, especialmente quando bem indicada.

Mas existem detalhes muito importantes que precisam ser avaliados antes e durante a cirurgia, principalmente em bebês, onde a área é pequena e próxima de estruturas anatômicas delicadas.

Por isso, é fundamental que o procedimento seja realizado por um profissional experiente, que realmente entenda da anatomia e da técnica, e que siga rigorosamente as normas de biossegurança.

Esse cuidado faz toda a diferença para um resultado seguro e previsível.

Quando procurar ajuda

Entre em contato com o profissional se houver:

• Sangramento que não para

• Febre alta

• Dificuldade para se alimentar após os primeiros dias

• Inchaço progressivo

Essas situações são raras, mas precisam de avaliação.

Conclusão

A língua presa é uma condição comum e tratável. Quando há indicação, a frenectomia precoce pode transformar a experiência da amamentação, trazendo mais conforto para o bebê e para a mãe.

A avaliação correta, o acompanhamento com fonoaudiologia e a escolha de um profissional capacitado são fundamentais para um bom resultado.

Se houver dúvida, buscar orientação é sempre o melhor caminho.

Dra. Carolina Calegari
Especialista em Cirurgia Buco-maxilo-facial
CRO-RR 579 | CRO-SC 21.250-IS