Falta de osso impede implante dentário? Entenda as opções de tratamento

Uma das maiores dúvidas dos pacientes que perderam um dente é: “Será que eu posso colocar implante mesmo sem ter osso suficiente?”

A resposta é: depende do caso.

O implante dentário precisa de uma estrutura óssea adequada para ficar bem posicionado e ter estabilidade. Porém, quando existe perda óssea, isso não significa necessariamente que o tratamento está impossibilitado.

Atualmente existem diferentes estratégias para reabilitar pacientes com pouca quantidade de osso, e a escolha depende de uma avaliação detalhada.

Por que ocorre a perda de osso após perder um dente?

O osso que envolve a raiz do dente recebe estímulos durante a mastigação. Quando o dente é perdido, essa região deixa de receber essa função e pode ocorrer uma redução gradual do volume ósseo.

A perda óssea também pode estar relacionada a:

• infecções dentárias;

• doença periodontal;

• traumas;

• tempo prolongado sem reposição do dente;

• alterações anatômicas individuais.

Por isso, antes de indicar um implante, é fundamental avaliar a quantidade e a qualidade do osso disponível.

Como saber se tenho osso suficiente para colocar implante?

A avaliação é feita por meio de exame clínico e exames de imagem, principalmente a tomografia computadorizada.

A tomografia permite analisar:

• altura e espessura óssea;

• qualidade do osso;

• proximidade de estruturas importantes;

• melhor posição para instalação do implante.

Cada paciente apresenta uma anatomia diferente, por isso o planejamento individualizado é essencial.

O que fazer quando falta osso para implante dentário?

Quando existe deficiência óssea, uma das possibilidades é realizar um enxerto ósseo.

Enxerto ósseo para implante dentário

O enxerto ósseo é uma técnica utilizada para reconstruir ou aumentar a quantidade de osso disponível para receber um implante.

Ele pode ser indicado em situações em que o paciente perdeu volume ósseo e precisa recuperar essa estrutura antes da instalação do implante.

Existem diferentes técnicas de enxerto, e a escolha depende da região, da quantidade de osso perdida e do planejamento cirúrgico.

Em alguns casos, o enxerto é realizado previamente e aguarda-se o período de cicatrização antes da instalação do implante. Em outros, dependendo das condições, pode ser associado ao mesmo momento cirúrgico.

Existe implante dentário sem enxerto ósseo?

Sim. Em casos selecionados, uma alternativa pode ser o uso de implantes customizados.

O que são implantes customizados?

Os implantes customizados são planejados individualmente para a anatomia de cada paciente.

Diferente dos implantes convencionais, que geralmente dependem da quantidade de osso disponível na região onde o dente foi perdido, os implantes customizados podem ser desenvolvidos para buscar áreas de maior suporte ósseo, como regiões de base óssea mais resistente.

Essa técnica pode ser uma alternativa para alguns pacientes com grande perda óssea, reduzindo a necessidade de grandes reconstruções ósseas em situações específicas.

Quem pode fazer implante customizado?

A indicação depende de uma análise criteriosa com exames de imagem e planejamento digital.

Nem todo paciente precisa ou tem indicação para essa técnica. A escolha deve considerar:

• condição geral de saúde;

• anatomia óssea;

• objetivo da reabilitação;

• previsibilidade do tratamento.

Então, quem tem pouco osso pode colocar implante?

Muitas vezes, sim.

A ausência de osso suficiente não deve ser vista como uma impossibilidade, mas como uma condição que precisa ser avaliada para definir a melhor estratégia.

Alguns pacientes podem se beneficiar de enxertos ósseos. Outros podem ter indicação de técnicas avançadas, como implantes customizados.

O mais importante é realizar um planejamento adequado para escolher uma solução segura e previsível.

Conclusão

A falta de osso não significa automaticamente que o paciente não pode receber um implante dentário.

Com os avanços da cirurgia e do planejamento digital, existem diferentes caminhos para recuperar dentes perdidos, desde técnicas de reconstrução óssea até alternativas personalizadas para casos mais complexos.

A avaliação de um cirurgião bucomaxilofacial é fundamental para identificar a melhor opção para cada paciente.

Dra. Carolina Calegari
Cirurgiã Bucomaxilofacial
CRO-SC 21.250